種子求嗣法

天地精進中醫診所院長 陸先衍 整理

以下摘錄自[内府秘傳經驗女科．明．龔廷賢]

調經種子

婦人之病，多是月候愆期，或前或後，或多或少，小腹急痛，每至經脈行時，頭眩，飲食減少，氣滿，崩漏不止，腰腿疼腫，赤白帶下，并宜調理。

【主方】

川芎（七分，血藥中能使氣化流行，以養心血，取其辛溫能行血之滯也），當歸（一錢，大能和血補血，諸血症皆宜全之），白芍（八分，治血虛腹痛之劑也。主收斂腹中疼痛，酒浸煨用），生地（一錢，能涼心血，疏血或衄血，吐血，凝滯瘀血，崩中血不止，胎動下血，大腸結燥，大便不潤者，皆當用之），香附（八分，氣重味輕而辛散，婦人之聖藥也。蓋婦人心性偏執，每多郁滯，所謂多氣少血此也。此藥能疏氣散瘀），益母草（一錢，取其活血養血也），甘草（三分，能和藥性），牡丹皮（七分，治腸胃積血，除結氣，破瘀血，吐血衄血之聖藥，及無汗骨蒸者，其能養真血而去敗血，固真氣而行滯氣耳），五靈脂（一錢，逐瘀血，腳膝痛不可忍者，炒令煙盡爲末），白茯苓（八分，潤其肺，生津補脾，雖曰：淡滲而其味尚甘，其陰虛者，無害也）。

每劑水二盅、生薑三片、棗一枚、煎八分空心溫服。

加減法：

經水不及期先來者，血熱也。加酒炒黃連（七分）。
過期紫黑有塊，亦血熱也，更加黃連。
過期而行者，血寒也、加煨乾薑、肉桂（各三分）。
臨期正行作痛，加玄胡（八分）、青皮（五分）；
經行或斷續不來，積塊刺痛，加紅花、蘇木、桃仁（各五分）；
經水來過多，加黃芩（炒一錢）、蒲黃（八分），
經水來即病，飲食少思，加白朮（八分）、陳皮、砂仁（各五分）；
肥人痰多，赤白帶下，加南星（八分），蒼朮（八分）；
氣血虛弱，四肢酸軟，面無顔色，加人參、黃耆（各五分）。

月信趕前，宜用涼藥以清熱。退後爲虛，宜用溫藥以補虛。分而爲二，當審而用之，但服養血益血，補養脾胃諸藥，而血自行矣。

【主方】

白芍（一錢酒炒，瀉脾經之火，伐肝木），當歸（一錢酒洗，能補婦人諸血不足），白朮（一錢，陳壁土炒，大能除濕痰，故脾胃能補而清順，氣得之而能健也。與當歸、白芍同，即清脾則濕熱能消），半夏（七分薑湯泡，性躁而能除濕痰、故脾胃得之而能健也），白茯苓（八分。去皮，滲利治痰嗽，去胞中之火。） 人參（七分。入肺經，助肺氣而通經活血，此乃氣中之血藥也），甘草（三分。除頭熱、肌熱之聖藥），阿膠（一錢。蛤粉炒成珠，保肺經養肝血，補虛止嗽，血症皆用之），五味子（五分。酸苦而微帶辛，能引酸苦入肺腎，以收斂肺氣而滋腎水。其止嗽益氣除煩，補虛生津止渴），柴胡（八分。去蘆，瀉肝膽之火），川椒（三分，補暖下焦）

每帖水二盅 薑三片煎，食前稍熱服。

加減法

五心煩熱，日晡潮熱，加胡黃連（五分）；
不思飲食，加神曲、 麥芽（各二分）；
頭痛，加川芎（七分）。

通經散

治婦人月經不通，或積瘀血，時常作腹痛，攻刺小腹堅硬有塊，及室女經不通，此藥能通利之。

劉寄奴（二兩），當歸尾（一兩），辰砂（三錢，另研），赤芍（一兩），紅花（一兩），穿山甲（一兩，炒），玄胡索（一兩），莪朮（一兩，醋炒），官桂（三錢），烏藥（一兩），牡丹皮（一兩，酒洗），川牛膝（一兩，酒洗去蘆）， 三棱（一兩，醋炒）

共爲細末，每服二錢，空心熱酒調下，如不用酒，薄荷湯和醋送下亦可。此方善能通經，用之於血滯者可矣。若畏而不服，養病自貽患也，然多服亦未見有誤。

養榮湯

瘦怯婦人不能孕育者，以子宮血少也，可用此湯以補陰血不足，能養血滋陰，血足自然易孕。

川芎（一兩），當歸身（二兩，酒洗），白芍（二兩，酒炒），淮熟地（四兩，洗淨蒸），山藥（二兩），澤瀉（一兩五錢，去毛），山萸肉（二兩，去核），牡丹皮（二兩，去骨洗淨），白茯苓（二兩，去皮），黃柏（四兩，酒炒褐色），知母（二兩，去毛酒炒）

共爲細末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服八十丸，空心鹽湯下，冬月溫酒下。

加味調經丸

血熱經水先期，氣旺痰火者，服此藥易孕。

香附子（五斤分作五分，一分用鹽水浸，一分童便浸，一分醋浸，一分無灰酒浸，一分米泔水浸。每分浸法：春浸三日，夏浸二日，秋浸五日，冬浸七日，仍用原汁煮，不可犯鐵器，用蔥五斤取白，切細拌香附焙乾，以蔥黃色爲度），川芎（二兩），當歸（四兩，酒洗），白芍（四兩），生地（四兩），黃連、黃芩（各三兩），橘紅（二兩），青皮（一兩五錢），柴胡（二兩），白芷（二兩五錢），荊芥（五兩），活石（五兩）

水飛過，共爲末，醋面打糊，丸如梧桐子大，每服八十丸，空心白滾湯下。

烏雞丸

治婦人羸瘦弱甚，血虛有熱，經水不調，赤白帶下等症。女科切要之藥，服之多子。醫家不審氣血冷熱，妄投膠艾、薑桂香燥之藥，令人有子。殊不知積濕成熱，服者無不被禍縱，受孕而墜者多矣。然世俗概用濟陰暖宮，聚寶丹，艾附等丸，以爲得當。前藥品乃溫熱之藥，助火消陰之劑，必致誤人矣。故參出此方，懷孕時自宜斟酌。若素有墜胎之患，亦宜禁忌惱怒，及薑蒜熱物之類宜戒之。此藥性平和，滋養血氣，安胎保全月事。

白毛烏骨公雞（一隻肥重者閉死，去毛腸淨，用京酒和水與雞放在罐内，浸沒雞兩寸深，將文武火煮乾去骨，將肉搗爛作餅，瓦上焙乾研爲細末），香附子（六兩同米泔水、京酒同浸，春秋浸三日，夏浸一日，冬浸四日，取火焙之），熟地（三兩），當歸（三兩，酒洗），川芎（二兩），白芍（二兩，酒炒），人參、白朮、黃耆、白茯苓、川續斷、砂仁、杜仲（薑制炒去絲，一兩），川牛膝（一兩五錢，去蘆，酒洗），肥知母（二兩，酒炒），鹿角膠（二兩）

上共爲細末，再用山藥（八兩，爲末，酒打糊爲丸），將鹿角膠用酒溶化入藥同搗，丸如梧桐子大，每服六十丸，漸加至八九十丸，早晨溫酒送下或米湯亦可，忌煎炒辛辣之物及莧菜。

求嗣經驗育胎丸

紫河車（一具，初生男胎爲妙，連帶者更佳，以米泔水洗淨，新瓦上烘乾爲末
），丹雄雞腎（八副，味甘溫無毒，暖婦人血海，鬓甲未毛童雞爲佳，煮熟取腎），益母草（一斤，研細末三兩，味辛氣溫，調經水，産後胎前諸疾，活血養血），蓮子（去心二兩，主補五臟益元氣，安精神開心養血），淮熟地（六錢，主治女子傷中胞胎，補五臟血氣不足，通血脈益氣力），白茯苓（三錢去皮，主開胸膈，調臟氣，養心血神守中），山茱萸（三錢去核，主溫中下氣，強益精安五臟，通九竅暖腰膝）

共爲細末擇壬子日煉蜜丸龍眼大，待經事至空心服二丸，用蠟酒送下，連服三日。又候經盡如前服之，以受孕見效爲度。有孕不可服，忌煎炒、椒、薑、蔥辣之物。此藥平氣血，補暖子宮血海之功極大，故易孕也。

虛損補中湯

婦人調經，胎前，産後，崩漏虛損諸症。

川芎、當歸（酒洗），白芍（酒拌炒各一兩），白朮（米泔水洗，一兩五錢），人參（去蘆），黃耆（蜜炙去毛不用），陳皮（各一兩），鹿角膠（一兩五錢，頓化入藥），砂仁（五錢，炒）

上爲末，煉蜜爲丸，如梧桐子大，每服八十丸，空心滾白湯下。

熬鹿角膠法

用鹿角劈碎，米泔水浸四五宿，用清水洗淨，以新罐盛之，罐内水滿爲度，以罐入鍋内，水煮之，將罐口固紮勿令洩氣，用桑柴煮七日七夜，取起濾膠，宿將汁以文火 成膏。煮時鍋内若乾，加之熱水再煮，勿用冷水。取膠同煎藥，用之最取元氣，大補氣血。

四聖丹

諸男婦諸虛百損，并宜服之。

紫河車（一副洗淨，新瓦焙乾爲末），人乳（二兩，不拘多少，旋取于銀铫或銅铫中，漫火熬成膏，如飴糖色，淨用二兩），秋石（二兩真者用乳鉢盛之，取熬成乳，同曬乾連秋石四兩爲度），鹿角膠（二兩用陳酒半碗，煮滾 化），甘枸杞（酒浸灑乾取淨末，一兩五錢），淮山藥（隔紙炒淨末一兩五錢），白茯苓（去皮淨末，一兩四錢），人參（淨末二兩）

上共合爲一處，將鹿角膠化開，少加蜜拌勻，搗千捶爲度、梧桐子大，每服五十丸，空心淡鹽湯送下。忌蔥蒜、蘿蔔、辛辣熱物。

丹參散

凡經水不調，或前或後，或多或少，産前胎不安，産後惡露不止，并皆治之。冷熱勞倦，腰脊骨節煩痛。

丹參（去蘆）爲末，每服二錢，酒調下。凡調經，胎前産後，湯藥中皆可加用之，極效。

金匱丸

治婦人之聖藥。

香附（一斤童便、酒、醋、鹽水各制四兩），生地（一兩，酒浸洗，加益智仁二兩，用酒炒，去益智仁不用），茯苓（四兩，去皮），砂仁（二兩，炒去殼），白芍（四兩，火煨），當歸（四兩，童便洗），白朮（六兩，米泔水浸，洗淨四兩），白薇（六兩，水洗去蘆淨四兩），黃芩（酒浸洗淨四兩），人參（二兩）、木香（六錢忌火），川續斷（六兩，酒洗淨，五倍炒），阿膠（四兩，蛤粉炒成珠），沒藥（六錢）

上爲末，法制咀片極細，用山藥十二兩，搗碎，用清水打糊爲丸，如梧桐子大，每日空心滾白湯送下五十丸，此藥大能調經，除百病如神效。此女科之聖藥也。

還少丹

治諸虛百損，調榮益衛，健脾補胃，壯陽滋陰，久服令人多子，能使白髮還黑，皮枯再潤，此王道平補之劑，功效甚大，不能盡述。

何首烏（赤白兩種各一斤，竹刀切片用。用黑豆拌蒸九曬去豆不用），破故脂（八兩，用井花水浸三宿，再用胡桃泥拌透，去胡桃泥，將故脂研末），川牛膝（八兩，去蘆，用黑豆拌蒸，曬乾九次爲末），茯苓（赤白兩種各一斤，去皮筋研細末，井花水飛過，去浮者，隻用沉底者，赤用牛乳，白用人乳，初煮乳滿爲度，煮透以乾爲度，曬乾用），枸杞子（曬乾爲末八兩），菟絲子（八兩，酒浸三宿，加好酒浸透煮，曬乾爲末），天門冬（去心曬乾，八兩），麥門冬（去心，六兩），熟地（黃酒洗淨，八兩），生地（黃酒洗，六兩），當歸身（酒洗，六兩），冬青子（酒洗，八兩），覆盆子（酒洗，八兩），桑椹子（八兩），旱蓮草（取頭末，八兩），黃柏（蜜拌炒，二兩），肥知母（蜜拌炒，二兩），山萸肉（八兩）， 龜板（二兩，醋、油炙），虎脛骨（二兩，酥油炙）

上各味俱不犯鐵器，爲末，煉蜜爲丸，如梧桐子大，每服空心，或食前淡鹽湯或酒送下八九十丸，漸加至二百丸，服此藥時忌蘿蔔、牛肉、蔥、蒜、生冷、煎炒等物。[内府秘傳經驗女科]

以下摘錄自[竹林女科證治]

求嗣上

求嗣總論

生人之道，始于求嗣，而求嗣之法，不越乎男養精、女養血兩大關鍵。蓋陽精溢瀉而不竭，陰血時下而無愆，陰陽交暢，精血合凝，胚胎結而生育滋矣。若陽虛不能下施于陰，陰虧不能上承夫陽，陰陽抵牾，精血乖離，是以無子。主治之法：男當益其精而節其欲，使陽道之常健；女當養其血而平其氣，使月事以時下，交相培養，有子之道也。世人不察方，且推生克于五行，蕲補養于藥餌，以偽勝真，以人奪天，雖孕而不育，育而不夀者多矣。

求嗣脈訣

求嗣之脈，專責于尺。右尺偏旺，火動好色；左尺偏旺，陰虛非福。惟沉滑勻，易爲生息。微澀精清，兼遲冷極。若見微濡，入房無力。女不好生，亦尺脈澀。

相女有法

求嗣者，必先擇女，猶種植者必先擇地。蓋砂礫之場，難期稻黍；而薄福之婦，安望熊罴？故爲後嗣計，不可不選擇也。大都婦人之質，貴靜而賤動，貴重而賤輕，貴濃而賤薄，貴蒼而賤嫩。故唇短嘴小者不堪，此子嗣之部位也；耳小輪薄者不堪，此腎氣之外候也；聲細而不振者不堪，此丹田之氣本也；形體薄弱者不堪，此藏蓄之宮城也；飲食纖細者不堪，此倉廪血海之源也；發焦齒豁者不堪，肝虧血而腎虧精也；晴露臀削者不堪，臟不藏而後無後也；山根唇口多青氣者不堪，陽不勝陰，必多肝脾之滞逆也；脈見緊張弦澀者不堪，必真陰虧弱經候不調，而乏生生之氣也。他如未笄之女，陰氣未完，欲盛之婦，所生多女。性情和者，調經自易；性情妒者，月水不勻。相貌惡者形重，顔容美者福薄。肉肥勝骨者脂滿子宮，骨瘦如柴者子宮無血。又有虎頭熊項、蜂目豺聲、橫面豎眉者，必多刑克；潑悍奸險、陰惡刻薄者，均不利于子嗣。求嗣者不可不急講也。

子嗣專責男子

子嗣有無之責，全歸男子，而世俗專主婦人，此不通之論也。易曰：坤道其順乎承天而時行，夫地之生物不過順承乎天，則母之生子亦不過順承乎父而已，安可以婦人爲主耶？若以婦人爲主，試觀富貴之家侍外家已多，其中豈無經水當期而無病者乎？有已經前夫頻頻生育，而娶以圖其易者，顧亦不能得胎。更遣與他人轉盼生子者，豈不能受孕于此，而能受孕于彼乎？是以子嗣之有無，責專男子。無論老少強弱，俱要神足，神足全憑寡欲，寡欲則不妄交合，積氣儲精，待時而動，一舉而成。世人不察，以小産專責之母，不育專付之兒，夀夭專誘之數，不亦謬乎？蓋少年生子多有羸弱者，欲勤而精薄也；老年生子反多強壯者，欲少而精全也。又交接時不可大肆出入，密密揉之可也。若大肆出入，胎風自不能免矣。故年老人得子多不受風者，不能大肆出入故也。

又受胎後切不可再與之交，一恐傷胎暗産，一恐生子胎毒爲患也。是男子必先自治而後及婦人則幾矣。

求嗣必先養精

種子之法，男子必先養精，女子必先養血。今人之無子者，往往勤于色欲，豈知施洩無度陽精必薄，縱欲適情真氣乃傷，妄欲得子，豈能孕乎？夫男主乎施，女主乎受，一施一受胎孕乃成。今所施者，全非先天濃郁之氣，不過後天渣滓之物，縱使陰受可化，而實乏陽施之用矣。故求嗣者，毋傷于思慮，毋耗其心神，毋意馳于外而内虛，毋誌傷于内而外駁，毋以酒爲色媒，毋以藥而助火，清心寡欲，安神惜精，靜養日久，氣足神完，根據時而動，其一點先天之真精，生氣勃然，随陽之痿而溢出，自萬舉而萬當矣。内經雲：陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。老子曰：必清必靜，毋搖爾精。人鏡經曰：精氣盛則生二男，益謂此也。

養精須寡欲

種子之法，古人言之不少：如廣嗣訣以經期方止，子宮正開，宜及時布種。道藏經以月信止後，單日屬陽成男，偶日屬陰成女。李東垣以經斷一二日感者成男，四五日感者成女。朱丹溪以受氣于左子宮爲男，受氣于右子宮爲女。聖濟經以左動成男，右動成女。褚氏遺書以血裹精成男，精裹血成女。諸說紛紛，各成其是，而終無十全之效。所謂效穫十全者，寡欲是也。寡欲則不妄交合，聚精會神，待時而動，亦何求而不得歟然。寡欲必先清心，心主血而藏神，心有所動，神即外馳，外雖未洩，精已離宮，即腎氣亦随之而内亂。輕則夢遺淋濁，重則楊梅結毒，即幸而穫免其于交會之際，毫無靜一清寧之真氣，所洩之物，盡是腐濁而已，安能化育成胎哉。心爲一身之主，誠能掃盡邪思，兼用靜工存養，無令火動，俟陽精充實，根據時而合，一舉而成。是以寡欲則神完，不惟多子，抑亦多夀。

養精須節勞

夫精成于血，不獨房勞損吾之精，凡日用事物之間，其傷吾精者甚多，如目勞于視，則血以視耗；耳勞于聽，則血以聽耗；心勞于思，則血以思耗。吾随事而節之，則血得其養而與日俱積矣。

養精須息怒

腎主閉藏，肝主疏洩，二臟皆有相火，而其繫上屬于心，心君火也。怒則傷肝而相火動，動則疏洩者，用事而閉藏者，不得其職，雖不交合，亦暗流而潛耗矣。

養精須戒酒

飲食之類，人之臟腑各有所宜，似不必過爲拘執，惟酒爲不宜。蓋胎種先天之氣，極宜清楚，極宜充實，而酒性淫熱，非惟亂性，亦且亂精。精爲酒亂，則濕熱其半，真精其半耳。精不充實，則胎元不固；精多濕熱，則他日痘疹，驚風、脾敗之患率已基于此矣。故求嗣者必嚴戒之。與其多飲不如少飲，與其少飲尤不如不飲，此胎元之大機也。若醉後入房，精蕩而随薄矣。

養精須慎味

經曰：精不足者補之以味。然肥濃之味不能生精，惟淡泊之味乃能補精耳。夫萬物皆有真味調和，勝則真味失。不論葷素，蒸煮得法自有一種衝和恬淡之氣，食之自能養精。蓋食物甚多，惟五谷爲得五味之正，故煮粥飯熟後，上面有濃汁融成一團者，皆米之精液所聚也，食之驟能生精，試之有效。人能行是數者，非特爲求嗣之良方，亦可爲攝生之妙朮矣。

煉精之法

煉精全在腎家下手，内腎一竅名元關，外腎一竅名牝戶。真精未洩，乾體未破，則外腎陽氣至子時而興，人身之氣與天地之氣相應。精洩體破，而人身陽生之候漸遲，有遲至醜，遲至寅，且有遲至卯而始生者，更有終不生者，始與天地不應矣。煉之之訣，須于夜半子時披衣起坐，兩手搓極熱，一手將外腎兜住，一手掩臍心而凝神于内腎，久久行之而精旺矣。

君相二火須知

君火在心，心其君主也；相火在腎，腎其根本也。然二火相因無聲不應，故心宜靜，不靜則火由欲動。而自心挑腎，先心後腎者，以陽爍陰出乎勉強，勉強則氣降而丹田失守已，失元陽之大本。腎宜足，腎足則陽從地起，而由腎及心，先腎後心者，以水濟火本乎自然，自然則氣升而百脈齊到，斯誠化育之真機。故輕薄之夫每從勉強，故多犯虛勞，不利子嗣。忠濃之士常由自然，故品物鹹享，何患後人。求嗣者，亦務陽道之真機則得矣。

男女情興

男女和悅，彼此情動，而後行之，則陽施陰受而胚胎成，是以有子。若男情已至而女心未動，則玉體纔交瓊漿先吐，陽精雖施而陰不受矣。若女情已至而男誌或異，則桃浪徒翻玉露未滴，陰血雖開而陽無入矣。陰陽乖離成天地不交之否，如之何能生萬物哉。

種子時候

天地生物必有 之時，萬物化生必有樂育之候。貓犬至微將受孕也，其雌必狂呼而奔跳，以樂育之氣觸之而不能自止耳，此天地之節候生化之真機也。婦人于經盡之候，必有一日子宮内挺出蓮花蕊子，氣蒸而熱，神昏而悶，有欲交接不可忍之狀，此受精結胎之候也。于此時逆而取之則成丹，順而取之則成胎。但婦人每含羞不肯言耳，男子須預告之，令其自言，則一舉即中矣。

進火妙訣

玉湖須淺泛，淺則女美，重載卻成憂，深則女傷。陰血先參聚，女血先來；陽精向後流，男精後至，紅花含玉露，血裹精則生男，平步到瀛洲，直上成胎。

男有三至

男女未交之時，男有三至者：謂陽道奮昂而振者，肝氣至也；壯大而熱者，心氣至也；堅勁而久者，腎氣至也。三至俱足，女心之所悅也。若痿而不舉，肝氣未至也，肝氣未至而強合，則傷其筋，其精流滴而不射矣。壯而不熱者，心氣未至也，心氣未至而強合，則傷其血，其精清冷而不暖矣。堅而不久者，腎氣未至也，腎氣未至而強合，則傷其骨，其精不出，雖出亦少矣。求嗣者，所貴寡欲清心，以養肝心腎之氣也。

女有五至

男女未交之時，女有五至者：面上赤起眉靥乍生，心氣至也；眼光涎瀝斜視送情，肝氣至也；低頭不語鼻中涕出，肺氣至也；交頸相偎其身自動，脾氣至也；玉戶開張瓊漿浸潤，腎氣至也。五氣俱至，男子方與之合而行九淺一深之法，則情洽意美無不成胎矣。

女有五傷

交合之時女有五傷：一陰戶尚閉不開不可強刺，刺則傷肺；二女興已動男或不從，興過始交，則傷心致經不調；三以少陰而遇老陽，玉莖不堅舉而易軟，女情不暢則傷肝，必至盲目；四經水未盡，男強逼合則傷腎；五男子酒醉交戦，莖物堅硬久刺不止，女情已過，陽興不休則傷腹。五傷之候安得有子？

女有五候

嬌吟低語心也，合目不開肝也，咽乾氣喘肺也，兩足或屈或伸，仰卧如死脾也，口鼻氣冷，陰戶瀝出粘帶腎也，五者快美之極，男子識其情而採之，不獨有子且有補助之益。

遲速異勢

陰陽情質禀有不齊，精固者常遲，精不固者常速。遲者嫌速則猶饑待食及咽不能，速者畏遲則猶醉添杯欲吐不得。遲速不侔，何以成胎？故以遲遇速宜出奇，由徑勿逞先聲，以速遇遲宜靜以自持，挑而後戦，則適逢其會矣。

強弱殊情

陽強陰弱則畏如峰虿，避如戈矛；陽弱陰強則聞而風靡，望塵而北。強弱相淩而勢不能敵，何以受孕？然撫弱有道，必居仁由義，務得其心，克強固難，非聚精會神安奪其魄？誠得此法以治之，則強不足畏，弱不足慮矣。

童稚不孕

方苞方萼生氣未舒，甫童甫笄天癸未裕，曾見有未實之粒可爲種，未足之蠶可爲繭乎？強費心力即日姑俟異日，而年衰者其能待乎，是坐失其時而已矣。

交合避忌

男女交合，古法當避丙丁日及弦晦望日。然爲艱嗣者計似可不拘。若大風大雨大雷大霧，産寒酷暑以及天地晦冥，日月薄蝕，虹霓地震之際，此天地之震怒四時不正之氣，犯則損男百倍，令女得病。縱然有子，亦必癫癡頑愚、喑啞聾 ，攣跛盲眇，多病短夀，不孝不仁，此其宜避忌者一也。又日月星光之下，神廟侍寺之中，井竈圊廁之側，冢墓屍柩之傍，以及沉陰危險之地，皆不可犯，此其宜避忌者又一也。夫交合知避，則有福德大智善人降宅胎中，仍令性行和順，家道日隆，非惟少疾，亦必聰明俊秀而多夀。若不避忌，則愚癡奸詭惡人來宅胎中，仍令性行兇險，家道日消，非惟生理殘障，亦必飛災橫禍而夭枉，禍福之應驗，如影響可不慎歟。

暗産須防

胎元初成，形如珠露，此其橐龠無根據，根 無地，鞏之則固，決之則流。故凡受胎之後，極宜節欲，以防泛溢。而少年縱情，罔知忌憚，往往恃強而不敗，或既敗而復戦。當此之時，主方欲靜，客不肯休，無奈狂徒敲門撞戶，顧彼水性熱腸，有不啓扉而從，随流而逝者乎。斯時也，落花與粉蝶齊飛，火棗共交梨并逸合污同流已，莫知其昨日孕而今日堕矣，朔日孕而望日堕矣，随孕随堕本無形迹。蓋明産胎已成形小産必覺，而暗成胎仍似水直溜，何知？故[]朮家多無大産，以小産之多也。娶娼妓者多無子息，以其子宮滑而慣于小産也。

餘嘗見世之艱嗣者，問其陽事，則曰能戦；問其功夫則曰盡通；問其意況，則怨歎曰：人皆有子我獨無夫！

豈知人之明産而己之暗産耶。此外，如受胎三五七月而每有堕者，雖衰弱之婦多有之，然必由縱欲不節，致傷母氣而堕者爲尤多也。故凡恃強過勇者多無子，以強弱之自相殘也；縱肆不節者多不育，以盜損胎元之氣也，豈悉由婦人之罪哉。求嗣者思患而預防之，則庶乎其可矣。

蓄外家之法

無故置外家大非美事，凡諸敗壞無不由之。若年老妻衰無後爲大，則勢有不得無置者，然置之易而蓄之難，則蓄之貴得其法也。一則蓄之不可過嚴，蓋主母見外家大都非所樂從，是以或多嗔怒，或多駡詈，或因事責其起居，或假借加以聲色，是皆常情之所必至者。而不知産育由于氣血，氣血由于情懷，情懷不暢則衝任受傷，衝任受傷則胎孕不受，故蓄之不可過嚴也。一則外家室宜靜，宜遠，宜少，近耳目者爲妙。蓋私構之傾，男子宜銳女子宜受，一銳一受皆由于氣，當此之時，專則氣聚，而直前是以宜，子怯氣餒而不攝，何以成胎？然勇怯之由，其權在心，心之所致氣亦至焉。心有疑懼，則心不至氣即不至矣。倘臨期驚有所聞，則氣在耳而不及器矣；疑有所見，則氣在目而不及器矣；或忿或畏，則氣結在心而不至器矣。氣有不至，則如石投水，而水則無知也。且兩陣交鋒最嫌奸細之偵伺，一心無二，何堪讒間以相離，此外家室所以貴乎靜且遠也。然此二法亦不過爲錦囊無奈者設耳，倘有高明賢淑，惟宗祧之是慮，不惟不而且相憐，則癒近癒慰而遠之之說，豈近人情苟其不然，則雖有蓄之之名，而終無蓄之之實，雖置外家有何益哉。

種子藥食宜慎

種子之方本無定軌，因人而藥，各有所宜，寒者宜溫，熱者宜涼，滑者宜澀，虛者宜補，去其所偏則陰陽和，而生化着是，即種子之奇方也。今人不知此理，而但知傳方，豈宜于彼者，亦宜于此耶？且或見一人偶中，而不論己之宜否，而偏聽如神競相制服，一若張冠李可戴也。況所傳種子之方，大抵興陽壯熱之品居多，甚至 煉金石及制取毒穢悍劣，諸物衒詭矜奇，但助房中之樂，罔顧喪身之禍，求嗣者所宜慎也。

男子艱嗣病源

疾病之關于胎孕者，男子則在精，女子則在血，無非不足而然。凡男子之不足，則有精滑、精清、精冷，或臨事不堅，或流而不射，或夢遺頻數，或便濁淋澀，或好女色，以致陰虛，陰虛則腰腎痛憊；或好男風，以致陽極，陽極則亢而亡。陰或過于強固，強固則勝敗不洽；或素患陰疝，陰疝則肝腎乖離。此外或以陽衰，陽衰則多寒；或以陰虛，陰虛則多熱，是皆男子之病，不得盡诿之婦人也。倘得其源而醫治之，則事無不濟矣。

婦人不孕病源

婦人所重在血，血能構精胎孕乃成，欲察其病，惟于經候見之；欲治其病，惟于陰分調之。蓋經即血也，血即陰也，陰以應月，故月月如期，此其常也。及其爲病則有或先或後者，有一月兩至者，有兩月一至者，有枯絕不通者，有頻來不止者；有先痛而後行者，有先行而後痛者；有淡色、紫色、黑色者，有瘀而爲條、爲片者；有精血不充而化作帶濁者，有元氣下陷而變爲崩漏者；有子宮虛冷而陽氣不能生化者，有血中伏熱而陰氣不能凝成者；有血 氣瘕，子臟不收、月水不通者，皆真陰之病也（主治之法詳載調經上、下兩卷）。夫真陰既病，則陰血不足者不能育胎，陰氣不足者不能攝胎。攝育之權總在命門，以命門爲衝任之血海，而胎以血爲主，血不能自生而又以氣爲主，是皆真陰之謂也。故凡補命門，或氣或血，皆可謂之補陰，而補陰之法，即培根固本之道也。凡自壯至老，乃人人之所不可缺者，而況爲先天後天之肇基捨，是無以用其力矣。是以調經種子之法，亦惟以填補命門顧惜陽氣爲主。

然精血之都在命門，而精血之源又在二陽心脾之間。蓋心主血，養心則養血，脾胃主飲食、健脾胃則氣布，二者胥和則氣暢血行，此情誌飲食，又當先經血而爲之計者，無非補陰之源也。使不知本末先後面妄爲之，治則烏足以言調經種子之法。

種子誤治辨明

陽精之施，陰血能攝，精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今婦人無子，皆由血少不能射精，血少固非一端，然必調補陰血，使無虧欠，乃可成胎。俗醫不察，悉謂子宮虛冷，投以辛熱之藥煎熬，臟腑血氣沸騰，經來必轉紫黑，漸成衰少，始則飲食驟進，久則口苦而乾，諸證蜂起，焉能成胎。縱然生子，亦多不夀。

男子陰虛艱嗣

男子真陰不足，不能滋養營衛，漸至衰弱，或虛熱往來，自汗、盜汗，或神不守捨血不歸原，或虛損傷陰，或遺淋不禁，或氣虛昏暈，或眼花耳聾，或口燥舌乾，或腰酸腿軟。凡精髓内虧，津液枯涸等證，均宜速補左腎之真陰，宜左歸丸。

左歸丸

熟地黃（八兩，搗膏） 山藥（薑汁炒） 枸杞子 山茱萸（去核） 鹿膠（炒珠） 龜膠（炒珠） 菟絲于（制，各四兩） 川牛膝（酒蒸，90克）

上爲末，蜜丸桐子大，食前淡鹽湯送下百丸。

若真陰失守，虛火炎上者，宜用純陰至靜之品，去枸杞、鹿膠，加女貞子、麥冬各三兩；火爍肺金乾枯多嗽者，加百合三兩；夜熱骨蒸加地骨皮三兩；小水不利不清，加茯苓三兩；大便燥結去菟絲子，加肉苁蓉三兩；氣虛加人參四兩；血虛微滞加當歸四兩；腰膝酸痛加杜仲（鹽水炒）三兩；臟平無火而腎氣不充者，去龜膠，加破故紙三兩、蓮肉（去心）、胡桃肉各四兩。

男子精少艱嗣

精少者，雖能射入而精必衰薄、蓋胞胎之口大張，而些少之入何能餍足，勢必随入而随出矣。宜固本丸。

固本丸

菟絲子（酒制） 熟地黃（酒蒸，搗） 乾地熟（酒浸，搗） 天門冬（去心，酒浸） 麥門冬（去心，酒浸） 五味子 茯神（各四兩） 淮山藥（微炒，三兩） 蓮肉（去皮心） 人參（去蘆） 枸杞子（各二兩）

上爲末，蜜丸梧子大，每服八九十丸，淡鹽湯下。

男子瘦弱艱嗣

男于諸虛百損，肌肉消瘦，耳聾目暗。宜無比山藥丸。

無比山藥丸

山藥（二兩） 菟絲子（三兩，酒浸） 五味（揀，六兩） 肉苁蓉（四兩，酒浸） 杜仲（酒炒，三兩） 牛膝（酒浸蒸） 熟地黃 澤瀉 山茱萸 茯苓 巴戟肉赤石脂（各一兩）

上爲末，蜜丸。每服五十丸，食前米飲下。

男子精薄艱嗣

男子嗜欲不節，施洩太多，以致腎虛精薄，不能直射子宮。宜夢熊丸。

夢熊丸

黃?（蜜炙，四兩） 黃魚鳔膠（蛤粉炒珠，一斤） 沙苑 蒺藜（八兩，馬乳浸蒸熟，焙）

上爲末，蜜丸。每服八十丸，空心溫酒下。

男子精滑艱嗣

男子精氣不固，或夢遺頻數，或便濁淋漓，遺洩太多，是以無子。宜種子丹。

種子丹

蓮須（揀金色者，四兩） 山茱萸（去核，三兩） 覆盆子（二兩，去蒂） 龍骨（ ，水飛，五錢），芡實米（四兩） 沙苑 蒺藜（取淨末四兩，再篩極細末二兩，入藥仍有粗末，用水熬膏）

上爲末，熟蜜四兩，和蒺藜膏爲丸。空心淡鹽湯下。

男子精清艱嗣

男子精氣清冷，或房勞過傷，以致腎水欠旺，不能直射子宮。宜固本健陽丹。

固本健陽丹

熟地黃 山茱萸（各三兩） 巴戟肉（二兩） 菟絲子（揀淨） 川續斷（酒浸） 遠誌肉（制） 蛇床子（炒，各兩半） 茯神 山藥（酒蒸） 牛膝（酒洗） 杜仲（酒炒斷絲） 當歸身（酒洗） 肉苁蓉（酒浸）五味子 益智仁（鹽水炒） 鹿茸（酥炙，各一兩） 枸杞子（三兩） 人參（二兩）

上爲末，蜜丸梧子大。空心淡鹽湯下，臨卧再服。

男子精冷艱嗣

男子陽旺，則能直射子宮。若陽痿精冷，宜菟絲丸；若腎氣不能通利，宜五子衍宗丸。

菟絲丸

菟絲子（酒浸蒸）研末，雀卵清爲丸，梧子大，每服七十丸，空心溫酒下。若年至五十而陽痿者，菟絲子一斤，加天雄四兩（面裹煨熟，去皮臍，童便制）爲末，同丸服之尤效。

五子衍宗丸

枸杞子（八兩） 菟絲子（酒煮，八兩） 五味子（一兩） 覆盆子（去蒂，四兩） 車前子（炒，二兩）

爲末，蜜丸。空心白湯下九十丸。

男子精寒艱嗣

男子精寒，腎中之精寒也，精雖射入子宮，而元陽不足，則陰無以化，是以不孕，孕而多女也。宜毓麟珠。

毓麟珠

熟地黃 當歸 菟絲子（制，各四兩） 淮山藥（薑汁制） 枸杞子 胡桃肉 巴戟肉 鹿角膠 鹿角霜 杜仲（酒炒） 山茱萸（去核） 川椒（去目） 人參 白朮（蜜炙） 茯苓 白芍（酒炒，各二兩） 川芎 炙甘草（各一兩）
上爲末，蜜丸梧子大。空心白湯下，每服七十八丸。

男子虛寒艱嗣

男子脾腎虛寒，飲食少思，發熱盜汗，遺精白濁，真氣虧損，肌體瘦弱等證。宜還少丹。

還少丹

熟地黃（四兩） 山藥 山茱萸 杜仲（薑汁制） 枸杞子（各二兩） 牛膝（酒浸） 遠誌（薑汁浸炒）肉苁蓉（酒浸） 北五味 川續斷 楮實子 舶茴香 菟絲子（制） 巴戟肉（各一兩）

上爲末，蜜丸。每服五十丸，空心淡鹽湯下。

男子陽痿艱嗣

男子年邁乏嗣，陽痿精衰，不能酣戦，以動女之歡心，或臨爐而興已蘭，或對壘而戈忽倒。女子之春心正濃，而男子之浩歡頓起，何以玉種藍田耶？宜贊育丹。

贊育丹

熟地黃（八兩，蒸搗） 白朮（蜜炙，八兩） 當歸 枸杞子（各六兩） 杜仲（酒炒） 仙茅（酒蒸一日）巴朝肉（甘草湯炒） 山茱萸（去核） 淫羊藿（羊脂拌炒） 肉苁蓉（酒洗去甲） 韭子（炒黃，各四兩）蛇床子（微炒） 附子（制熟） 肉桂（各二兩）

上爲末，蜜丸服，或加人參、鹿茸更妙。

男子陽虛艱嗣

男子元陽不足，或先天禀衰，或勞傷過度，以致命門火衰，不能生土，而爲脾胃虛寒，飲食少進，或嘔惡膨脹，或反胃噎膈，或怯寒畏冷，或臍腹疼痛，或大便不實、瀉利頻作，或小水自遺、虛淋寒疝，或寒侵谷而肢節痹痛，或寒在下焦而水邪浮腫。總之真陽不足者，必神疲氣怯，或心跳不寧，或四體不收，或眼見邪崇，或陽衰無子，皆宜速培右腎之元陽。宜右歸丸。

右歸丸

熟地黃（八兩，搗膏） 山藥（薑汁炒） 枸杞子（微炒） 鹿角膠（炒珠） 菟絲子（制） 杜仲（薑汁炒，各四兩） 當歸 山萸肉（各三兩） 肉桂 附子（制熟，各二兩）

上爲末，蜜丸彈子大。每早嚼服二丸，白湯下。

如陽衰氣虛，加人參五六兩；陽虛精滑、或帶濁便溏，去當歸，加補骨脂（炒）三兩；飧洩不止加北五味、肉豆蔻（面炒、去油）各三兩；飲食減少，或不易化，或嘔惡吞酸，皆脾胃虛寒之證，加乾薑（炒黃）三兩；腹痛不止加吳茱萸（湯泡炒）二兩；腰膝酸痛加胡桃肉（連皮）四兩；陰虛陽痿加巴戟肉四兩、肉苁蓉（酒浸）

三兩，或加黃狗外腎一副（酒煮爛搗入）。

男子火盛艱嗣

火盛者，相火太甚，過于久戦，則女情已過而男精未施，及男精施而女興已敗，又安能生育耶？宜補陰丸。

補陰丸

黃柏（鹽酒炒） 知母（鹽酒炒，各四兩） 熟地黃（酒蒸搗） 龜闆（酥炙，各六兩）

上爲末，用豬脊髓蒸熟，和蜜丸如梧子大。每服五、六十丸，空心淡鹽湯下。

男子陽極艱嗣

男子相火熾盛，爍傷真陰，以致陽極，陽極則亢，或過于強固，強固則勝敗不洽，是以無子。宜延年益嗣丹。

延年益嗣丹

人參（三兩） 天冬（酒浸去心，三兩） 麥冬（酒浸去心，三兩） 熟地黃（酒蒸搗） 生地黃（各二兩）茯苓（酒浸曬乾五兩） 地骨皮（酒浸，五兩）
上加何首烏（半斤米泔浸透，竹刀刮去皮，切片置砂鍋内，入黑羊肉一斤、黑豆三合，量着水上，用甑箅箅上鋪放何首烏，密蓋勿令洩氣，蒸一二時，以肉爛爲度，取出曬乾。

爲末，蜜丸梧子大。空心溫酒下七、八十丸。

男子雞精艱嗣

男子玉莖包皮柔嫩，少一挨即癢不可當，故每次交合，陽精已洩，陰精未流，名曰雞精。宜壯陽湯。

壯陽湯

蛇床子、地骨皮各等分，煎湯熏洗，并用手擦，但洗時必令其舉方妙。若手重擦破，不必驚駭，過一、二日即可復舊，一日熏洗數次（蓋取其皮老耐久耳）。

婦人虛弱不孕

婦人氣血俱虛，經脈不調，或斷續，或帶濁，或腹痛，或腰酸，或飲食不甘，瘦弱不孕，宜服毓麟珠一、二斤，即可受胎。凡種子諸方無以加此。

毓麟珠

人參 白朮（蜜炙） 茯苓 白芍（酒炒，各二兩） 川芎 炙甘草（各一兩） 當歸 熟地黃（各四兩）菟絲子（制，四兩） 杜仲（酒炒） 鹿角霜 川椒（各二兩，去目）

上爲末，蜜丸彈子大。空心嚼服一、二丸，白湯下，或作小丸吞服。

如經遲腹痛，加破故紙（酒炒）、肉桂各一兩，甚則再加吳茱萸（湯泡炒）五錢。如帶多腹痛，加破故紙（酒炒）一兩、北五味五錢，或加龍骨（醋 ）一兩。如子宮寒甚，或洩或痛，加附子（制熟）、乾薑（炮）各數錢。如血熱多火、經早内熱者，加川續斷、地骨皮各二兩，或另以湯劑暫清其火，而後服此，或以湯引，酌宜送下。

婦人臟寒不孕

婦人五臟虛損，子宮冷憊，赤白帶下，盜汗短氣、畏寒惡冷，宜續嗣降生丹。此方無怪誕克伐之品，且溫且固，凡血海虛寒者，服之必佳。但溫力有餘，補力不足，倘益以人參、白朮、熟地黃、川芎、炙甘草各一兩，則溫補贊育之功，非淺鮮也。因名曰：加味續嗣降生丹。

續嗣降生丹

當歸（酒洗） 杜仲（酒炒） 茯神 益智仁 龍骨（） 桂心 吳茱萸（湯泡） 乾薑（半生半熟） 川椒（去目） 烏藥（炒，各一兩） 白芍（酒炒）川牛膝（酒浸） 半夏（制） 防風 秦艽 石菖蒲（去毛） 北細辛 桔梗（各五錢） 朱砂（一錢，用大附子一枚，臍下作竅，入朱砂于内，面裹煨熱，取出朱砂爲末，去附子不用，研細水飛） 牡蠣（大片者童便浸四十九日，每五日一換，取出用硫黃一兩，爲末，酒和塗遍，用皮紙糊實，米醋浸濕，外以鹽泥固之，候乾，用炭五斤， 過爲末，每料隻用二兩，餘可收儲，留下再用）。

上爲末，酒煮糯米糊丸，梧子大，朱砂爲衣。每服三十丸，漸加至八、九十丸，空心白湯下。

婦人形肥不孕

痰氣盛者體必肥，肥則下體過胖，子宮縮入，難以受精。即或男莖長健，鼓勇而戦精直射入，而濕由膀胱，必有泛濫之患，宜滌痰湯吞送滌痰丸。

滌痰湯

當歸（酒洗） 白朮（蜜炙） 白芍 半夏（制） 香附米 陳皮 甘草（各一兩） 茯苓（四兩） 川芎（七錢五分） 分作十劑，每劑薑三片，水煎吞服滌痰丸。

滌痰丸

白朮（二兩，蜜炙） 半夏曲 川芎 香附米（各一兩） 神曲（炒） 茯苓（各五錢） 橘紅（四錢）甘草（二錢）

上爲末，粥丸。每服八十丸，熱加黃連、枳實（麸炒，各一兩）

婦人瘦弱不孕

婦人瘦弱，多由血少不能受孕，宜常服大補丸。

大補丸

天冬（去心） 麥冬（去心） 石菖蒲 茯苓 人參 益智仁 枸杞子 地骨皮 遠誌肉（各等分）

爲末，蜜丸桐子大。空心酒下三十丸。

婦人素弱不孕

婦人受胎，必氣足血充而後能養。倘氣虛則陽衰，血虛則陰衰，氣血兩虛則胞胎下墜而不能升舉，小産之不免也。宜八珍益母丸。

八珍益母丸

人參 白朮（蜜炙） 茯苓 川芎（各一兩） 當歸 熟地黃（各二兩） 甘草（蜜炙，五錢） 白芍（醋炒，一兩） 益母草（四兩，五、六月採取，隻用上半截帶葉者，不見鐵器，曬杵爲末）。

上爲末，蜜丸彈子大，空心白湯下一丸。或作小丸亦可。脾胃虛寒多滞者，加砂仁（薑汁炒）一兩；腹中脹悶加山楂肉（米飯上蒸熟）一兩；多郁者加香附（酒制）一兩。

婦人相火盛

相火旺者，過于焚燒枯燥之土，又苦草木難生，況火盛耐戦，男精早洩而女興未濃，何以成胎，宜一陰煎。

一陰煎

乾地黃 熟地黃（各三錢） 白芍 麥冬（去心） 丹參（各二錢） 牛膝（一錢五分） 甘草（一錢） 水二鍾，煎七分服。

火盛煩躁加龜膠二錢，氣虛加人參一二錢，心虛不眠加酸棗仁、當歸各一二錢。

婦人脾胃寒

脾胃虛寒，則帶脈必然無力，精即直射子宮，又安能勝任耶？宜補中丸。

補中丸

川芎 當歸 黃 （蜜炙） 白朮（蜜炙） 人參 白芍 杜仲（鹽水炒） 川續斷 阿膠（炒珠）五味子（炒，各一兩） 甘草（蜜炙，五錢）

上爲末，蜜丸白湯下。

婦人氣郁不孕

婦人思郁過度，致傷心脾衝任之源，血氣日枯，漸至經脈不調，何以成胎？宜合歡丸。

合歡丸

當歸 熟地黃（各三兩） 茯神 白芍（各一兩五錢） 酸棗仁（炒） 遠誌肉（制，各一兩） 香附（酒炒） 炙甘草（各八分）

上爲末，蜜丸，白湯下。

氣虛加人參一兩。

婦人血滞不孕

婦人血虛經滞蓄積不行，小腹疼痛，久不成胎。宜五物煎。

五物煎

當歸 熟地黃（各三錢） 白芍（酒炒，二錢） 川芎 肉桂（各一錢）
氣滞加香附（制）一錢，陰虛疝痛加小茴香一錢，水道不利加澤瀉一錢，嘔惡加乾薑一錢。

水煎服。

婦人經亂不孕

婦人經水不調，氣血乖和，不能受孕，或生過一胎之後，停隔多年，宜種玉酒服至百日，即能受孕。如氣血不足，經滞痰凝者，服至半年自能見效。

種玉酒

全當歸五兩（切片，此能行血養血） 遠誌肉（五兩，甘草湯洗，此能散血中之滞，行氣消痰）。

上二味用稀夏布袋盛之，甜酒十斤，安藥浸之，密封口，浸過七日後，臨卧溫服，随量飲之。切弗間斷，服完再制。

又經淨後，每日用青殼鴨蛋一個，針刺七孔，蕲艾五分，水一碗，將蛋安艾水碗内，飯上蒸熟，食之。每月多則吃五、六個，少則吃二、三個亦可。

婦人經水不調

婦人惟經水爲育嗣之期，經水不調，即非受孕之兆，縱使受之，亦不全美，宜大生丸。此通治調經之劑也。若赤白帶下，久不受孕，宜調經種玉丸。若陰虛不孕，宜加味地黃丸。若經行腹痛，宜坤濃資生丸。

大生丸

熟地黃（酒蒸） 當歸身（各四兩） 續斷（鹽水炒） 阿膠（蒲黃末炒珠） 杜仲（鹽水炒） 丹參（炒，各二兩） 黃 （蜜炙） 白芍（酒炒） 延胡索（炒） 川芎（各一兩五錢） 廣皮（五錢） 香附（四制者，各一兩）

上爲末，蜜丸，每服三錢，空心白湯下。行經時加二錢，若先期色紫（改爲煎劑，一兩改作一錢），加黃芩（八分） 薑三片，水煎空心服，臨卧再服。若後期色淡，加肉桂 熟艾 乾薑（各五分） 生薑三片。水煎服。

若經未至而腹痛，則用丹參一兩，爲末，黃酒下二錢。俱以經盡爲止，仍常服前丸。

調經種玉丸

香附（四制） 杜仲（薑汁炒，各八兩） 川芎 白芍 當歸身 乾地黃 陳皮 小茴香（酒炒） 玄胡索（微炒） 肉苁蓉（酒炒） 青皮（陳者，麸炒） 烏藥（炒） 枯黃芩（酒炒） 烏 魚骨（酥炙，各四兩）

共爲末，醋和面糊爲丸，每服百丸，空心好酒下。（一方無地黃、陳皮、有人參、黃 各二兩）

加味地黃丸

熟地黃（四兩） 山萸肉 山藥（各二兩） 牡丹皮 茯苓（各一兩五錢） 澤瀉 香附（童便制，各一兩）蕲艾（去筋，醋炙，五錢）

爲末，蜜丸，每服七十丸，白湯下。

坤濃資生丸

熟地黃 當歸（酒蒸，各四兩） 白芍（酒炒，三兩） 川芎（酒蒸，一兩五錢） 丹參（酒蒸，三兩）茺蔚子（酒蒸，四兩） 香附（四兩，醋、油、薑汁、鹽水各浸各炒一兩） 白朮（四兩，蜜水炙黃）。

爲末，以益母草八兩，酒、水各半，熬膏，和蜜爲丸，每服四錢，空心白湯下。

月經先期脈數屬熱，加生地黃、牡丹皮。後期厥冷脈遲屬寒，加肉桂。將行腹痛是氣滞也，加烏藥、木香。食少氣虛、面色 白、四肢無力，是氣血兩虧也，方内香附減半，加人參、黃 、茯神、遠誌肉 酸棗仁。[竹林女科證治]

以下摘錄自[女科寶鑑]

育齡期婦女結婚後夫婦同居兩年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而又丙年以上不再受孕者，稱爲“不孕症”。前者稱爲“原發性不孕”。後者稱爲“繼發性不孕”。對于先天性生理缺陷，如前人所謂五不女（螺、紋、鼓、角、脈）所導致的不孕，非藥物所能湊效，不屬本節討論的範圍。

【病因病機提要】

本病多由腎氣虧虛，氣血不足，肝郁不舒，濕熱下注，痰濁阻遏，瘀血内阻所致。

一、精血虧虛

(1) 腎氣虧虛　禀賦素弱，先天腎氣不充；或房勞多産，耗傷腎精，以致衝任不足，胞脈失養。腎陽不足，則溫煦不力，下元虛冷，子宮不能攝精成孕；腎陰不足，則虛火内生，血海蘊熱，不能成孕。

(2) 氣血虧虛　氣血素虛，或失血過多，或大病久病，氣血耗傷，以致任空虛，氣虛血少，胞脈失養，不能攝精成孕。

二、衝任不通

(1) 肝氣郁結　情誌過極，氣郁傷肝，肝失疏洩，氣血失和，衝任不能相資，發爲不孕。

(2)濕熱下注　經期産後，胞脈虛乏，攝生不慎，下陰不潔，或妄行房事，濕熱邪毒乘襲，以臻經脈阻遏，發爲不孕。

(3) 瘀血凝滞　經期産後，衝任虛乏，攝生不慎，妄行房事，以致濕熱邪毒乘襲，經脈阻遏、氣血瘀阻，任脈不通；或經期産後，感受寒邪，寒凝血瘀，阻遏經脈，衝任不通，兩精不能搏結，發爲不孕。

(4) 痰濁阻遏　素體肥胖，或飲食不節，偏嗜肥甘厚味，以致痰濁内生，氣機不暢，衝任阻遏，發爲不孕。

【辯證施治】

由于腎氣、精血與經孕的關係十分密切，而腎爲生殖之本，故不孕症的發生，主要責之于腎氣、精血的虧損，治療時當以益腎調經爲大法。然而臨證之時，又可見由于肝郁、瘀血、濕熱、痰濁等因素而臻經脈阻遏，衝任不通的證候，因而又當辯證求因，審因論治，分别施以理氣開郁、活血化瘀、清熱利濕、祛痰化濁等法，俟經脈流暢，衝任開通，再施以益腎調經之大法，自然可以成孕。下面，以精血虧虛和衝任不通分類叙述，精血虧虛包括腎陽不足，腎陰不足，氣血俱虛三型，此爲病本之所在；衝任不通包括肝氣郁結、瘀血凝滞、濕熱下注和痰濁阻遏四型，此爲病標之所在。

一、精血虧虛

(1) 腎陽不足
「主證」　婚久不孕，初潮較晚，月經後期，量少色淡，性欲冷淡，伴見一組腎陽虛之症。
「病機」　腎陽虧虛，胞脈失養。
「治法」　溫陽暖宮，補腎填精。
「方藥」　斑龍丸（《醫統》）合二仙湯（《中醫方劑臨床手冊》）加減。

鹿角霜　鹿角膠　菟絲子　補骨脂　熟地　茯苓　仙茅　仙靈脾　巴戟　紫石英　紫河車　狗脊　肉苁蓉　香附

本方爲斑龍丸去柏子仁合二仙湯去黃柏、知母、當歸，加紫石英、紫河車、狗脊、肉苁蓉、香附。方中補骨脂、仙茅、仙靈脾、巴戟、紫石英溫陽暖宮；鹿角霜、鹿角膠、菟絲子、熟地、紫河車、狗脊、肉苁蓉補腎填精；茯苓健脾滲濕，使補而不滞；香附舒肝調經，疏解不之郁。若兼脾陽虛，大便稀溏者，去肉苁蓉，加炮薑；若兼見經行小腹冷疼，腰痛如折，畏寒，小便頻數清長，舌淡脈遲者，此爲宮寒不孕，治宜暖宮散寒，方易艾附暖宮丸（《沈氏尊生書》）加味。

當歸　生地　白芍　川芎　黃耆　肉桂　艾葉　吳茱萸　香附　續斷　附子　紫石英

本方爲艾附暖宮丸加附子、紫石英。方中當歸、生地、白芍、川芎補血調經；黃耆扶正益氣；；肉桂、附子溫腎助陽；艾葉、吳茱萸紫石英暖宮散寒；續斷滋補肝腎；香附理氣調經。

(2) 腎陰不足
「主證」　婚久不孕，月經先期或先後不定，量少色紅，或有流産史，伴見一組腎陰虛之症。
「病機」　腎陰不足，胞脈失養。
「治法」　滋補肝腎，調補衝任。
「方藥」　左歸丸（《景岳全書》）合二至丸（《醫方集解》）加味。

熟地　山藥　枸杞　山茱萸　牛膝　菟絲子　鹿膠　龜膠　女貞子　旱蓮草　桑椹子　黃精　穿山甲　香附

本方爲左歸丸合二至丸加黃精、穿山甲、香附。方中熟地、枸杞、山茱萸、菟絲、龜膠、女貞子、桑椹子、旱蓮草滋補肝腎之真陰；山藥、黃精健脾益氣；鹿膠補腎填精，陽中求陰；牛膝、穿山甲活血通絡；香附子疏肝理氣。若經行少腹　兩側疼痛，帶下臭穢者，此兼濕熱之象，加紅藤、敗醬草、蒲公英；若潮熱盜較甚，加知母、黃柏。

(3) 氣血俱虛
「主證」　婚久不孕，月經後期，或期長不淨，量少色淡，或月經稀發，甚或閉經，腰酸腹痛，伴見一組氣虛和血虛之症。
「病機」　氣血虧虛，胞脈失養。
「治法」　益氣補血，填補衝任。
「方藥」　毓麟珠（《景岳全書》）加味。

人參　白朮　茯苓　白芍　川芎　炙甘草　當歸　熟地　菟絲子　杜仲　鹿角霜　川椒　香附　黃耆　桑寄生　紫石英

本方爲毓麟珠加香附、黃耆、桑寄生、紫石英。方中人參、黃耆、白朮、茯苓、炙甘草健脾益氣；當歸、熟地、白芍、川芎補益陰血；菟絲子、杜仲、鹿角霜、桑寄生滋腎填精；川椒、紫石英助火溫督；香附子疏肝理氣。若少腹冷痛，脈沉遲者，加巴戟、仙茅、仙靈脾、補骨脂。

二、衝任不通

(1) 肝氣郁結
「主證」　婚久不孕，經期先後不定，經來腹痛，行而不暢，量少，色黯有塊，伴見一組肝氣郁之症。
「病機」　肝失疏洩，衝任不調。
「治法」　疏肝解郁，調理衝任。
「方藥」　逍遙散（《和劑局方》）加味。

柴胡　當歸　白芍　白朮　茯苓　甘草　煨薑　薄荷　香附　花粉

本方爲逍遙散加香附、花粉。方中柴胡、薄荷、香附疏肝解郁；當歸、白芍養血柔肝；白朮、茯苓、甘草健脾益氣；煨薑溫胃和中；花粉生津清熱。若胸脅脹滿，疼痛較甚者，去白朮，加青皮；失眠者，加酸棗仁、夜交藤；若口苦咽乾，加丹皮、梔子。

(2) 濕熱下注
「主證」　婚久不孕，少腹一側或兩側疼痛，帶下量多臭穢，小便熱赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數。
「病機」　濕熱下注，經脈壅遏。
「治法」　清熱利濕，活血通絡。
「方藥」　銀甲丸（《王渭川婦科治療經驗》）

銀花　連翹　升麻　紅藤　蒲公英　生鱉甲　紫花地丁　生蒲黃　椿根皮　大青葉　茵陳　桔梗　琥珀末（沖服）

方中銀花、連翹、升麻、蒲公英、紫花地丁、大青葉清熱解毒；紅藤、椿根皮、茵陳清熱燥濕；生蒲黃活血通絡；琥珀末活血通淋；桔梗宣氣排膿；生鱉甲軟堅散結。諸藥合用，具有清熱利濕，活血通絡之功。

(3) 瘀血凝滞
「主證」　婚久不孕，月經不調，經行不暢，色黯有塊，或痛經，平素少腹一側或兩側作痛，按之有塊，腰骶酸痛，性生活時疼痛，白帶量多。舌黯有瘀點，脈弦澀。
「病機」　瘀血凝滞，衝任不通。
「治法」　行氣活血，化瘀通絡。
「方藥」　膈下逐瘀湯（《醫林改錯》）加味。

五靈脂　當歸　川芎　桃仁　丹皮　赤芍　烏藥　玄胡　甘草　香附　紅花　枳殼　桂枝　穿山甲　路路通

本方爲膈下逐瘀湯加桂枝、穿山甲、路路通。方中當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍活血化瘀；烏藥、香附、枳殼理氣行滞；五靈脂、玄胡活血止痛；丹皮涼血活血；桂枝、穿山甲、路路通化瘀通絡；甘草和中調藥。若形寒肢冷，少腹冷痛者，去丹皮，加小茴香、乾薑；若腰骶酸痛較甚者，加桑寄生、杜仲、川斷；若包塊突出者，加三棱、莪朮；若見帶下量多臭穢者，酌加敗醬草、黃芩、苡仁。

(4) 痰濁阻遏
「主證」　婚久不孕，形體肥胖，月經後期，甚或閉經，帶下量多，質粘稠，頭暈心悸，胸悶嘔惡，面色　白。苔白膩，脈滑。
「病機」　痰濁内生，衝任阻遏。
「治法」　祛痰燥濕，亘氣調經。
「方藥」　蒼附導痰丸（《葉天士女科診治秘方》）加減。

茯苓　半夏　陳皮　蒼朮　香附　南星　枳殼　生薑　神曲　川芎　菖蒲　遠誌　槟榔

本方爲蒼附導痰丸去甘草，加川芎、菖蒲、遠誌、槟榔。方中半夏、南星燥濕化痰；茯苓、蒼朮健脾燥濕；陳皮化痰醒脾；香附、枳殼、槟榔疏理氣機；川芎活血調經；菖蒲化痰開竅；遠誌化痰寧心；生薑溫胃和中；神曲消食導滞。若經量過多，去川芎，加黃耆、續斷。[女科寶鑑]