感冒（感冒外邪）鼻塞
天地精進中醫診所院長 陸先衍 整理
營衛不調證：經常有胃脘不適的症狀，出汗以後即感冒，鼻塞噴嚏，全身拘急不適，惡風，舌苔白，脈弦緩。治宜調和營衛，桂枝湯加減：桂枝9克，生白芍9克，生薑3片，大棗7個，炙甘草4.5克，若經常大便乾燥者，再加生白芍9克，大黃2克。[李翰卿醫學全集]
腸胃俱虛證：經常有胃脘冷痛或素有胃脘冷痛史，食欲較差，或遇冷或吃冷性飲食則胃脘冷痛或不適，冬天感冒尤多，遇冷、遇風尤易發病，發病後全身酸痛，微惡風寒，有或無明顯鼻塞，指趾厥冷，脈沉細弦或沉細遲緩。治宜益氣溫陽解表，再造散加減：黃耆10克，黨參10克， 肉桂4.5克， 附子4.5克，細辛3克，當歸4.5克，陳皮6克。[李翰卿醫學全集]
三焦鬱熱，肺氣不固證：經常有口苦口幹，頭暈頭痛，大便乾燥，小便黃，心煩，惡熱，遇風則感冒，或頭痛鼻塞，全身酸痛，或感冒後高熱頭暈，噁心嘔吐，舌苔黃厚膩或黃，脈沉弦滑。治宜疏解三焦鬱熱，涼膈散加減：黃芩6克，梔子6克，連翹6克，枳殼6克，薄荷4克，大黃1.5克，杏仁6克，甘草3克。[李翰卿醫學全集]
何耀普醫案：李某，男，54歲，中學教師。987年8月18日就診。自述多年來經常反復感冒，服用過各種感冒藥，只緩解症狀，藥停後旋即復發。常出現頭痛、鼻塞、流涕、惡風、發熱等感冒症狀，苦不堪言。診見形體消瘦，氣短乏力，飲食量少，舌淡紅苔薄白，脈浮數無力。診斷為體虛感冒(營衛不和)。澤瀉20g，焦白術15g，牛膝10g，每日1劑，用1500ml開水泡於保溫瓶中頻頻服盡。10日為1個療程。上方治療2個療程，各種症狀消失，隨訪3年多來未再發生感冒，體質也明顯增強。 (國醫論壇1992；(4>：14)按語：何氏等以此方治療體虛感冒85例，痊癒80例，效果不明顯5例，治癒率達94.1%。85例中，服藥1個療程者52例，2個療程者33例，治療期間停用它藥。頭痛、鼻寒、流涕等表症明顯者，加生薑3片，冰糖15克。其治療機理，可能與足太陽膀胱經主一身之表有關，澤瀉湯利水滲濕，牛膝亦有利水通淋之功，合之以振州都，使膀胱氣化蒸騰於表，以禦外邪，從而預防感冒的復發。[金匱名醫驗案精選]
三小學教師張翠蘭，47歲。1987年，因愛人車禍重傷受驚，聞訊當日突然鼻塞，不聞香臭7個月。五官科查見副鼻竇、額竇發炎，嗅神經麻痹，服中西藥半年多無效。刻診，頭痛如破，鼻塞流清涕，月月感冒2、3次，腰膝酸軟。脈沉細澀，右寸尤沉，舌淡苔白滑。此本麻黃湯證，正氣本虛，大驚猝恐，驚則氣亂，藩籬失固，寒邪深入少陰，正虛不能鼓邪外透。辛夷、蒼耳子、白芷、麻黃、附子、細辛，桂枝各10克，杏仁泥12克，炙草10克，麝香0.15克(衝)，鮮生薑10片，蔥白3節，3劑。上藥服1次，次晨已聞韭菜香味，連服3劑而癒。以上方治多例嗅覺失靈患者，均癒。病程長者加腎四味，鼓舞腎氣；中氣虛則九竅不利，去附子，加生耆30克，柴胡、升麻、紅參各10克；初病，邪未入裏，去附子、細辛；重症鼻竇、額竇炎甜瓜蒂研粉，吸入少許，流盡黃水即癒。此法寓解表、解毒之意，對鼻息肉亦有效。急性黃疸型肝炎，加用此法，可大大縮短病程。[急危重症疑難病經驗專輯]
手腳溫暖。小孩子的一個典型特點是不怕冷，全身就像一個小火爐一樣，無論冬天多麼大的雪，出去玩起雪來根本不在乎冰雪的溫度，我每次過年回家看到小外甥在寒冷的天氣在外面玩了一上午也不會感到怕冷，兩個小孩紅紅的溫暖有熱力，這都是純陽的表現了。老家有一個瘋女人，經常在寒冷的冬天把孩子帶到冰冷的水裡面洗澡，一般人都覺得這個孩子非感冒不可，但是事實卻恰恰相反，小孩子一直到成人都沒有感冒幾次。古人說：“若得小兒安，三分饑與寒”，小孩子凍不出毛病，相反特別容易熱出問題來，今年過年看的一個小孩子頑固性鼻炎就是他奶奶“捂出來的病”，本身陽氣就重，再加上生怕感冒衣服捂得嚴嚴實實，經常出汗，皮毛不固傷了肺氣，加之肺熱內耗，傷了肺陰，進進出出難免被風寒所襲，肺經寒邪內留，這種小孩子就特別容易感冒、發燒、咳嗽、鼻塞，出現這種表現後再去醫院輸液，苦寒的抗生素一上，體溫立刻下降，血象也不高了，把本來正氣抗邪的氣機一下子打下去，寒氣閉在深層次的肺臟裡面，這就埋下了將來得過敏性哮喘、過敏性鼻炎，濕疹等疾病的病根……好像有點跑題了，先不多說了。[彭鑫博士中醫文集]
傷風者，書所謂新咳嗽而鼻塞聲重者是也。凡有汗惡風，脈浮數傷風，外有六經之形證，如頭項痛腰脊強，宜以桂枝湯或九味羌活湯治之。然輕重不一，由乎人之裏氣虛實，而感冒有深淺矣。初起則寒，故藥宜辛溫發散；郁久則熱，故藥宜辛涼和解，切不可初用寒涼以致外邪不得疏散，郁火不得發越，則肺氣益傷，猶引賊破家矣。至有脾肺兩虛，湊裏不密，而數傷風者，癒發則癒虛，癒虛則癒感，惟補中益氣湯最宜。[馮氏錦囊秘錄]
鼻病：脈：右寸洪數，鼻衄鼻 ；左寸浮緩，鼻涕風邪。鼻塞聲重流涕者，肺感風寒也。通竅湯 治感冒風寒，鼻塞聲重流清涕。防風 羌活 藁本 升麻 乾葛 川芎 蒼朮 白芷（各一錢） 麻黃 川椒 細辛 甘草（各三分）。上一劑，薑三片、蔥白三根，水煎熱服。肺有邪火，加黃芩一錢。[萬病回春]
敗毒散：治急驚風初起，發熱，手足搐搦、上宮天吊、角弓反張，并一切感冒風寒，頭疼發熱、咳嗽喘急、鼻塞聲重，及瘡疹欲出發搐，并宜服之。[萬病回春]
參蘇飲：治小兒四時感冒、發熱頭痛、咳嗽喘急、痰涎壅盛、鼻塞聲重、涕唾稠粘、及?傷外感、一切發熱喘嗽。[萬病回春]