過敏性鼻炎

天地精進中醫診所院長 陸先衍 整理

兒童慢性鼻炎的有1/3是屬於兒童鼻過敏，發病年齡從1歲開始有症狀出來（多因感冒而誘發），5-10歲發病人數普遍增加，10-12歲達高峰。病因及致病機轉主要與遺傳及環境因素有關。其屬於第1型過敏免疫反應，所以亦為免疫系統不平衡所致。 

過敏性鼻炎是一種由過敏原與其抗體作用，經一連串細胞變化而發生的鼻黏膜病變，以鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等為主要症狀。可併有眼睛癢、耳朵癢、蕁麻疹、或氣喘。

鼻過敏患者其發病的年齡有越來越早的趨勢，在小孩子大多5歲以前即有症狀發生，由於此時免疫力仍差，因此極易併發鼻竇炎、中耳炎、打鼾及睡眠呼吸中止症。

在台灣的主要過敏原是以塵蟎為主，屬於全年型過敏，其次為霉菌、蟑螂、棉絮、動物的毛髮，若為大陸型氣候，則以花粉為主要過敏原。

預防塵蟎的產生要靠做好個人衛生，勤快的打掃，而且最好用抹布擦拭，避免用掃帚和雞毛撢子，免得塵蟎滿室飛揚。寢具、榻榻米，地毯等常拿到太陽下曝曬。

有的人吸入鳥的羽毛、狗或貓等動物的體毛或皮屑或其它動物性的纖毛，也會引起過敏性鼻炎的發作，所以這些人就應該避免用動物性纖維做寢具、衣服、地毯和室內裝飾品，而改用化學纖維製品。將容易脫落纖維碎屑的衣服裝在塑膠袋內，再收進衣櫥。

黴菌也是主要的過敏原。黴菌喜好在陰濕的地方繁殖，如地下室、浴室、窗戶等，最好的對策是儘量保持室內環境的乾燥，維持濕度在45-55%之間，除濕機可以維持室內濕度在60%上下。清除廚房和浴室的黴菌，定期整理居家環境，四週圍已枯萎、腐爛的樹和草要除掉。

食物過敏原常見的是牛奶、蛋、巧克力、柑橘類水果、魚蝦、小麥、玉蜀黍、堅果等，可能是其中的一種，甚或多種，平常的飲食就要避開。

刺激因子如抽菸，或者是遇到某些揮發性有機溶劑，如噴髮水、殺蟲劑、顏料等，其中的成份，甲醛或是酚，都可能引發症狀。氣候驟變、上呼吸道感染等都會加重病情，所以維護良好的空氣品質是很有俾益的。空氣調節器對於花粉過敏者尤其有用，因為即使在夏天仍然可以關緊窗戶。

除了以上所述的生活環境調整外，推薦可以增加鼻子耐受度的身體鍛鋉法，供鼻過敏患者嘗試：1、身體鍛鍊：太極拳、體操、游泳、桌球、騎腳踏車等運動。2、皮膚鍛鍊：洗冷水浴。