經刺

天地精進中醫診所院長 陸先衍 整理

經刺勿搖。[素問]

經刺勿搖。守其正也。[黃帝內經素問集註]

凡刺之數，先視其經脈，切而從之，審其虛實而調之，不調者經刺之，有痛而經不病者繆刺之，因視其皮部有血絡者盡取之，此繆刺之數也。[素問]

三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡，經分也。[靈樞]

盛則為熱，虛則為寒…不盛不虛，以經取之，名曰經刺。[靈樞]

盛則瀉之。虛則補之。不盛不虛。以經取之。（此厥在經脈。故當隨經以治之。如經氣盛者。用針瀉而疏之。經氣虛者。以針補之。不盛不虛。即于本經以和調之。名曰經刺。）[黃帝內經素問集註]

以經取之：吳云：難經曰：不盛不虛。以經取之者。是正經自病。不中他邪也。當自取其經。（六十九難）正此謂也。馬云：若不盛不虛。則在膽取膽。而不取之肝。在肝取肝。而不取之膽。所謂自取其經也。即名之曰經治。又曰經刺。[素問識]

治諸經刺之所過者不病：過。王。平聲。馬云：蓋經旨以病為有過也。高。之下。病下。並句。注云：治諸經刺之。謂治諸經之病。則正刺其經也。所過者不病。謂諸經所過之道。不為邪客。而不病也。簡按舊注義長。[素問識]

調之：張云：病在經者。治從其經。但審其虛實而調之。調者。如湯液導引之類。皆是也。調之而不調。然後刺其經脈。是謂經刺。亦曰巨刺。有痛而經不病者 吳云：身有痛處。而其經脈所至之分。不皆病者。是為絡病。非經病也。則繆刺之。此繆刺之數也 吳云：數。猶言節目也。張云：凡此刺經者。刺大絡者。刺皮部血絡者。各有其治。所以辨繆刺之術數也。[素問識]

不盛不虛，正經自病也。假令心痛，中風得之，肝來乘心，從後而來，名爲虛邪。飲食勞倦，脾來乘心，從前來者，名爲實邪。傷寒得之，肺來乘心，從所不勝來者，名曰微邪。中濕得之，腎來乘心，從所勝來者，名曰賊邪。以上四病，皆是他邪爲之，須視心之虛實，補瀉他經。傷暑得病，起于自臟，以爲正邪，宜療自經，故曰以經取之，名曰經刺也。[黃帝內經太素]

大凡刺治的方法，先要根據所病的經脈，切按推尋，評審虛實而進行調治；如果經絡不調，先採用經刺的方法；如果有病痛而經脈沒有病變，再採用繆刺的方法，要看皮膚不是否有郁血的絡脈，如有應全部把郁血刺出。以上就是繆刺的方法。[黃帝內經素問白話版]

第三種叫做經刺。經刺，就是針刺患病經絡之經與絡間結聚不通的地方。[黃帝內經靈樞白話解]

左右交刺，謂之繆刺。病在經脈，則經刺之，刺其俞穴也。病在絡脈，則繆刺之，刺其皮絡也。邪客于手足三陽三陰之絡，有經刺繆刺之法。邪客于五臟之絡，亦有經刺繆刺之法。知經脈絡脈孫絡脈之淺深，而繆刺之理明矣。[黃帝素問直解]

【經刺】當某一經脈有病時，在該經經脈上進行針刺的方法。九刺法的一種。指針刺與患病局部同一經脈的結聚不通的部位（《靈樞．官針篇》）。[中醫名詞術語大辭典]

“經刺者，刺大經之結絡經分也。”是刺經脈所過部位中氣血瘀滯不通有結聚現象的地方（如鬱血、硬結、壓痛等）。這種刺法主要治療經脈本身的病，並單獨取用病經的輸穴治療，故稱為經刺。[進階針法學]