鑱針

天地精進中醫診所院長 陸先衍 整理

九針之名，各不同形，一曰鑱針，長一寸六分。[素問]

胻痠痛甚，按之不可，名曰跗髓病，以鑱針，針絕骨出血，立已。[素問]

鑱針者，頭大末銳，去瀉陽氣。[素問]

病在皮膚無常處者，取以鑱針于病所，膚白勿取。[素問]

刺熱者用鑱針。[素問]

黃帝曰：針之長短有數乎，岐伯曰：一曰鑱針者，取法于巾(布？)針，去末寸半，卒銳之，長一寸六分，主熱在頭身也。[素問]

一者天，天者陽也。五臟之應天者，肺也。肺者，五臟六腑之蓋也。皮者，肺之合也，人之陽也。故為之治鑱針。針者，取法於布針，去末半寸，卒兌之，長一寸六分，大其頭而總其末，令無得深入，而陽氣出，主熱在頭身，故曰病在皮膚無常處者，取之鑱針於病所。膚白勿取。[針灸甲乙經]

以下言九針有法象也。此一名鑱針。卒兌之者，令其易入。大其頭，使不得深也。[黃帝內經太素]

鑱針頭大末銳，主瀉陽氣，故皮膚痛無常處，陽氣盛也。痛處膚當色赤，故白處痛移，不可取也。[黃帝內經太素]

凡刺熱邪，越而滄，出遊不歸乃無病，爲開道乎，刺熱之道，瀉越走氣①，便覺滄然；熱氣不歸，病則癒也。平按：“熱邪”下，《甲乙》有“用鑱針”三字。“滄”《靈樞》作“蒼”；“開道”作“開通”。注“走氣”，袁刻缺“走”字。“覺”上原缺一字，謹拟作“便”②。[黃帝內經太素]

身熱甚，皮膚粗澀也。傾倚不安煩悶，唇咽乾内熱，肺熱病狀也。第一針，鑱針也，應肺，針頭大末兌，令無得深入，以瀉陽氣，故用之五十九刺，以瀉諸陽之氣，及皮膚脹口乾，令汗出也。[黃帝內經太素]

熱病先膚痛窒鼻充面，取之皮，以第一針，五十九，窒鼻，鼻塞也。充面，面皮起也。膚痛鼻塞面皮起，皆是肺合皮毛熱病者也。第一鑱針，大其②頭，兌其末，令無得深入，但去皮中之病，故五十九取之皮也。平按：“先膚痛”，“先”字袁刻誤作“充”。[黃帝內經太素]

人足胻痠痛，按之不可，名曰胕髓之病。可以鑱，鑱出血也。五臟諸陰之井起于木，宜取勿出血也。有本“髓”爲“體”。平按：“胕髓”下，《素問》有“病”字，《甲乙》作“肘髓病”。“以鑱，鑱絕骨”《素問》、《甲乙》作“以鑱針針絕骨”。《素問》“刺之”，“之”字作“至陰”二字。[黃帝內經太素]

燥熱侵頭身， 則法乎天， 以為鑱針…[針灸大成]